Para que un Programa de Intervención o Tratamiento en drogas, ya sean éstas legales como el Alcohol o ilegales como la cocaína, cánnabis, etc., así como Tratamiento por adicciones conductuales, Juego Patológico, tenga éxito, necesita de las propias Personas que inician el tratamiento de una firme decisión de cambio y estricto compromiso para el cumplimiento de una serie de recomendaciones que, por nuestra experiencia, facilitan alcanzar los cambios necesarios y lograr reestablecer los deterioros personales, familiares, laborales y sociales generados por el consumo o por la adicción conductual, por lo que la persona dependiente del alcohol y/o drogas ilegales, o quien tenga problemas por el juego patológico, deberá responsabilizarse de que sus comportamientos vayan dirigidos a obtener el cambio deseado. Esto es así porque la abstinencia, ya sea por no tomar drogas o por no jugar, no es sólo cuestión de fuerza de voluntad o interés de cambio.
PROGRAMA DE TRATAMIENTO E INTERVENCIÓN PARA REHABILITACIÓN E INTEGRACIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS ASOCIADOS AL ABUSO O DEPENDENCIA POR CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DE OTRAS DROGAS, ASÍ COMO ADICCIÓN A CONDUCTAS.
VALORACIÓN INICIAL – MOTIVACIÓN
Datos Básicos, Exposición del Problema: Demanda
Motivación Inicial
Evaluación médica
Solicitud, a través del médico de atención primaria analítica general base para comprobar posibles patologías asociadas al consumo de sustancias y evolución posterior.
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y TRATAMIENTO
ÁREA INDIVIDUAL
Evaluación de la conducta de bebida o consumo de drogas
Historia de aprendizaje de la adicción
Evaluación de relaciones socio-interpersonales
Motivación / Expectativas de cambio
Evaluación de otros trastornos psicopatológicos
ÁREA FAMILIAR
Motivación para participar en el tratamiento
Funcionamiento y estructura familiar
Posibles psicopatologías asociadas por desajuste familiar.
Valoración de áreas de atención familiar.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
En alcoholismo y consumo de otras drogas pueden estar presentes problemas: familiares, económicos, dificultades laborales, aislamiento social, trastornos psicológicos, etc., que deben ser tomados en consideración si se quiere conseguir resultados a largo plazo. Por ello, el control de impulsos respecto al consumo de drogas o alcohol no debe ser el único objetivo del tratamiento. De ahí deriva que un programa de intervención amplio puede constar de las siguientes modalidades terapéuticas: terapia individual, terapia grupal y terapia familiar.
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN INDIVIDUAL
Objetivos
- Motivación para el cambio: toma de conciencia del problema
- Abstinencia de la conducta de consumo de alcohol y/o drogas
- Evitar la exposición a factores y situaciones de riesgo
- Control de estímulos
- Autocontrol: manejo de ansiedades por el malestar y control de craving
- Adquisición de conductas alternativas a la de la bebida o consumo de droga
- Modificación de las expectativas y creencias irracionales en relación el alcohol y/o droga.
- Reestructuración cognitiva.
- Aprender a tolerar la frustración
- Instauración de nuevas relaciones sociales (Aprendizaje de conductas socialmente habilidosas).
- Análisis y mejora de la situación laboral.
- Afrontamiento de los problemas económicos planteados por el alcohol o la droga
- Incremento de la autoestima
- Adquisición de habilidades sociales y de solución de problemas (intoxicación alcohólica como método de afrontamiento)
- Aprender a exponerse a situaciones de riesgo.
Metodología
Sesiones individuales según criterios del equipo psicoterapéutico.
PROGRAMA DE TERAPIA GRUPAL
Objetivos
Desarrollar un programa terapéutico en pacientes adictos al alcohol, utilizando una metodología de intervención en grupo, como estrategia de intervención, capaz de responder a las necesidades propias del sujeto con decisión de abandonar definitivamente el consumo.
Esta metodología incluye una serie de dinámicas grupales, a través de las cuales el paciente alcohólico, modifica cogniciones que intervienen en el posterior cambio de estilo de vida. Se toman como referencia los elementos indicados en el apartado anterior en relación con la intervención psicológica. Para todo ello, se procederá a:
- Facilitar el contacto con otras personas que están en la misma situación del enfermo
- Permitir la comunicación de las dificultades con el alcohol y/o droga, a otras personas con una problemática similar.
- Compartir los problemas, buscar soluciones comunes y darse apoyo mutuo
- Tomar conciencia de que la abstinencia es el objetivo terapéutico adecuado.
- Reestructurar cognitivamente las ideas irracionales relacionadas con el alcohol y/o droga y la dependencia hacia estas sustancias.
- Adquisición de conductas alternativas a las del consumo de drogas o alcohol
- Afrontamiento de los problemas económicos ocasionados por el alcohol y/o drogas.
- Adquisición de habilidades y de solución de problemas
- Afrontamiento de situaciones de riesgo (prevención de recaídas).
Existen objetivos comunes en terapia grupal e individual y esto es por que, en los casos en los que no es necesaria complementar la terapia individual con la grupal, los objetivos de aprendizaje, deberán ser similares para obtener los resultados deseados.
Metodología
Sesiones grupales: Una semanal todos los sábados del año.
INTERVENCIÓN CON FAMILIAS EN TRATAMIENTO GRUPAL
Objetivos
- Motivar e implicar a la familia para que participe activamente en el proceso terapéutico.
- Aprendizaje de conceptos de alcoholismo y drogadicción: factores de mantenimiento, de riesgo, recaídas, etc.
- Modificación de atribuciones, expectativas y creencias irracionales.
- Aumentar el grado de competencia familiar: habilidades de comunicación, solución de problemas, etc.
- Mejora de la calidad de la relación familiar.
- Obtener información de la evolución del enfermo en su entorno.
- Ofrecer información de la evolución del enfermo en el tratamiento.
- Aportar alternativas conductuales ante las dificultades que pueden presentarse en la convivencia con el sujeto.
- Mostrar la importancia que tiene el apoyo de la familia en el proceso de intervención.
- Verificar a través de la familia la abstinencia.
- Comprobar la correcta dispensación de la medicación que las personas con problemas de bebida o drogas debe tomar.
Metodología
Sesiones semanales: Una semanal todos los sábados del año
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN PARA ENFERMOS
- Aprendizaje de control de estímulos
- Control de estrés: relajación, ejercicio físico, actividades manuales, etc.
- Programación de actividades de ocio y recreativas incompatibles con el consumo de drogas y/o alcohol.
- Terapia de aceptación y compromiso
- Reestructuración cognitiva
- Prevención de recaídas: entrenamiento en habilidades de afrontamiento específicas ante situaciones de riesgo.
- Entrenamiento en habilidades sociales
- Entrenamiento en solución de problemas
- Modelado
- Instrucciones
- Moldeamiento
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